Bula de Remédio: Ciclofosfamida


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Cycram®, Genuxal®.

GRUPO FARMACOLÓGICO
Imunossupressor; agente citostático alquilante que previne a divisão celular por ligação ao DNA e inibição da sua síntese.

APRESENTAÇÕES E PREÇOS COMERCIAIS
Fr-amp de 200 (R$ 8,90) ou 1.000 mg (R$ 25,68); drg de 50 mg (50 drg R$ 34,83).

USO
Profilaxia da rejeição de transplantes renais, cardíacos, hepáticos e de medula óssea; granulomatose de Wegener, síndrome nefrótica, desordens reumatológicas graves, LES, nefrite lúpica, anemia hemolítica autoimune, púrpura trombocitopênica trombótica, macroglobulinemia, hemossiderose pulmonar idiopática; leucemias agudas e crônicas, carcinomas, linfomas, micose fúngica avançada, sarcoma de Ewing, osteossarcoma e sarcoma de tecidos moles, tumores de células germinativas de ovário.

CONTRAINDICAÇÃO
Gestação (categoria de risco D), lactação, depressão medular.

POSOLOGIA
O esquema de administração varia de acordo com diferentes protocolos. Adultos. Oral: 50-100 mg/m2 como terapia contínua ou 400-1.000 mg/m2 em doses divididas, durante 4-5 dias, como terapia intermitente. EV dose única: 400-1.800 mg/m2 (30-50 mg/kg) por curso de tratamento (1-5 dias), que pode ser repetido em intervalos de 2-4 semanas. EV doses diárias contínuas: 60-120 mg/m2 (1-2,5 mg/kg) por dia.

MODO DE ADMINISTRAÇÃO
VO. As drg devem ser administradas durante ou após as refeições. A formulação parenteral é para uso EV (infusão por, pelo menos, 1 h). Diluir 100 mg com SG 5% ou SF 0,9% até completar 250 mL (concentração de 0,4 mg/mL).

EFEITOS ADVERSOS
Os mais comuns são alopecia, infertilidade, amenorreia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, estomatite, cistite hemorrágica aguda, leucopenia, anemia, trombocitopenia. Menos comumente podem ocorrer flush facial, cefaleia, rash, síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético, necrose tubular renal, congestão nasal, disfunção ventricular, reações anafiláticas, icterícia, hepatite, hipo ou hiperpotassemia, hiperuricemia, cardiotoxicidade em altas doses, miocardite, fibrose pulmonar, neoplasias.

COMENTÁRIO
• Controlar eletrólitos, hemograma, ureia/creatinina, ácido úrico, transaminases, TTPa, exame de urina.
• Reduzir a dose para 33-50% se ocorrer depressão medular.
• Usar Mesna® (300 mg/m2 nas horas 0 e 4) para a prevenção de cistite hemorrágica.



Categoria: Medicamentos.

1 Comentário em Bula de Remédio: Ciclofosfamida

  1. Gostaría de saber qual a estabilidade, reações e, se há, contra- indicações de após diluída a mesna, injetá- la no mesmo frasco da ciclofosfamida previamente diluída.

    Grata

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